MAITLAND KONCEPT

Kdo je G.D. Maitland?

Geoffrey Douglas Maitland se je rodil v Adelaidi v Avstraliji leta 1924. Med drugo svetovno vojno je služil v avstralskih kraljevih letalskih silah (RAAF), nato pa se je med letoma 1946 in 1949 usposabljal za fizioterapevta.

Geoff Maitland je objavil številne članke za »Australian Journal of Physiotherapy« in druge medicinske in fizioterapevtske revije po vsem svetu. Prva izdaja njegovega dela je bila objavljena leta 1964 pod naslovom Vertebral Manipulation - Manipulacija hrbtenice. Druga izdaja je sledila leta 1968. Dve leti pozneje je izšla knjiga Peripheral Manipulation - Periferna manipulacija. Poleg poučevanja in založništva je Geoff Maitland več kot 40 let zdravil paciente v svoji zasebni praksi. Zanj klinično delo ni bilo le vir navdiha; to je bila tudi priložnost za prilagoditev njegovih idej.

​

Koncept Manualne terapije Maitland®, kot je postal znan, poudarja poseben miselni proces z uporabo stalne evalvacije kot vrste preiskave (»vedenje kdaj, zakaj in kako se uporablja tehnika, ki je prilagojena pacientovi individualni situaciji«) .

​

Bil je soustanovitelj »Mednarodne zveze ortopedskih manipulativnih terapevtov« (IFOMT), danes (IFOMPT) podružnice »Svetovne konfederacije fizioterapije« (WCPT). [2]

Kakšni so učinki?

Ko obravnavamo:

• SKLEPE (Mobilizacija/Manipulacija):

  • Povečanje obsega giba (ROM)​

  • Posledično se tonus mišič zmanjša

  • Zmanjšanje bolečine

• MEHKO TKIVO (Mišice/Fascije)​:

  • Izboljšanje cirkulacije​

  • Zmanjšanje tonusa mišice

  • Sprostitev adhezij

  • Povečanje obsega giba (ROM)​

• ŽIVČNE STRUKTURE:​

  • Povečanje obsega giba (ROM)​

  • Zmanjšanje bolečine [3]

Kako poteka obravnava?

​Obravnava pri Matland konceptu poteka sistematično, najprej opravimo: 

1. ANAMNEZO, imenovano "C/O", kjer pacienta vprašamo o naravi svojih težav, pregledamo zdravstveni dokumentacijo in slikovno diagnostiko (npr. RTG, MRI, CT,..) pojavnosti pri aktivnostih/mirovanju, s tem izključimo morebitne kontraindikacije in omejitve ter definiramo "delovne hipoteze" - domnevo za izvor težav.

2. FIZIČNI PREGLED - "P/E", kjer opravimo pregled drže, palpacijo - tipanje, pregledamo fiziološke gibe in opravimo osnovne (Gibljivosti - Goniometrijo) ali orientacijske meritve. Dodatne teste opravimo, če stanje to dovoljuje in je za nadaljno delo to potrebno (Testi nestabilnosti, nevrodinamični testi, testi mišične moči, nevrološka preiskava,...).

3. TERAPIJA - Na podlagi temeljite preiskave pričnemo z ciljano obravnavo pri kateri uporabljamo mobilizacijske in manipulacijske tehnike.

Kontraindikacije - katerih stanj ne smemo obravnavati? 

• Nevrološka obolenja, katera povzročajo utesnitev hrbtenjače (Syringomyelia)

• Mielopatija (Zaradi poškodbe/utesnitve  ali bolezni hrbtenjače)

• Osteoporoza 

• Hipermobilnost ali izredna nestabilnost

• Spondiloliza z spondilolistezo

• Stenoza spinalnega kanala

• Lokalna infekcija

• Maligna obolenja 

• Zlomi (Nezaceljeni)

• Spremembe vertebralnih arterij [4]

​​

Za dodatna vprašanja in omejitve pri obravnavi se posvetujte s fizioterapevtom ali svojim zdravnikom.